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在兒童生長發(fā)育階段,由于腦癱引起的足外翻畸形一直倍受關(guān)注.目前雖然大量研究者對足外翻矯形鞋墊進行了研究,但穿戴鞋墊前后的矯治效果尚缺少長期的跟蹤報道,尤其對于腦癱兒童對足外翻的矯正需求是非常迫切的,長期的矯治效果對于臨床應(yīng)用具有重要的參考價值。

足外翻畸形是兒童常見的足部畸形，研究表明我國兒童中約有1/9 患有不同程度的足外翻畸形。腦癱兒童足外翻發(fā)生率更高，痙 攣型腦癱足外翻發(fā)生率為百分之68,共濟失調(diào)型和肌張力低下型腦癱足外翻發(fā)生率為百分之40。足外翻畸形會導(dǎo)致舟距關(guān)節(jié)脫位、踝關(guān)節(jié)變形，影響兒童下肢發(fā)育。

矯形鞋墊是根據(jù)每位受試者的足部三維掃描和足底壓力數(shù)據(jù)個性化定做，隨著兒童的生長發(fā)育，每六個月更換一次。矯形鞋外層和內(nèi)層之間放置不同強度和形狀的內(nèi)置矯形器，可以將跟骨夾持在中立位，防止足跟軸外翻。鞋幫內(nèi)側(cè)有矯形器邊條，控制踝關(guān)節(jié)的側(cè)方穩(wěn)定性，避免舟距關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)移位。

矯形鞋墊直接與足接觸，是位于足和鞋之間的結(jié)構(gòu)，亦是負重承載單元。因此，鞋墊對足乃至整個身體都會產(chǎn)生生物力學(xué)作用。矯形鞋墊根據(jù)所需要通過設(shè)計可以實現(xiàn)對足底目標區(qū)域減壓或施壓的作用，從而達到緩 解局部疼痛、疲勞，矯正足部畸形的目的。

兒童骨骼可塑性強，非手 術(shù)療法主要指應(yīng)用矯形器、矯形鞋或矯形鞋墊等康復(fù)輔具的方式矯正足外翻畸形，其具有無創(chuàng)，安 全、治 愈率高的特點。相較于手 術(shù)療法風(fēng)險高，創(chuàng)傷大，存在軟組織粘連等諸多并發(fā)癥，非手 術(shù)療法是臨床上治 療足外翻的主要方式。

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